La PKR (la kératectomie photoréfractive) est une chirurgie laser qui corrige les défauts visuels en remodelant directement la surface de la cornée, sans découper de volet cornéen.
Comment ça fonctionne ?
La PKR se déroule en trois étapes principales :
- Retrait de l’épithélium cornéen (fine couche protectrice à la surface de la cornée) pour accéder à la partie de la cornée qui doit être remodelée
Lorsque l’epithelium est retiré au laser, on parle de PKR transepitheliale. - Remodelage de la cornée avec un laser excimer, pour modifier sa courbure et corriger la vision : on aplatit la cornée pour traiter la myopie et on la rend plus bombée pour corriger l’hypermétropie.
- Cicatrisation et régénération de l’épithélium. Une lentille de contact protectrice peut-être placée sur l’œil pour faciliter la cicatrisation et réduire l’inconfort.
Quels sont les avantages de la PKR ?
- Technique simple et éprouvée : utilisée depuis plus de 25 ans à l’hôpital des 15-20 avec d’excellents résultats
- Pas de découpe de volet cornéen : permet d’être utilisée dans certains cas de cornée fine
- Indolore : réalisée sous anesthésie locale avec des gouttes ophtalmiques
Y a-t-il des risques ?
Comme toute chirurgie, la PKR peut présenter quelques complications :
- Récupération plus lente : la vision met plusieurs jours à plusieurs semaines à s’affiner
- Risques de douleurs et inconfort pendant quelques jours après l’opération
- Risques de haze cornéen (opacification temporaire de la cornée), surtout pour les fortes corrections
Les conditions pour bénéficier de la PKR
- Être âgé de plus de 18 ans
- Avoir une vision stable depuis au moins 1 an
- Ne pas être enceinte (les hormones peuvent influencer la vision)